一般人只要看到手指甲或脚趾甲的形状、颜色、厚度、平滑度不正常，就认定是“灰指/趾甲”，任凭医师不断说明，病患仍无法接受“不是灰指/趾甲”的事实。为了避免这样的状况重复地上演，给大家介绍几种方法可帮你鉴别是否得了灰指甲。

1、指甲混浊、灰指甲真菌侵入甲板或甲床后，由于大量的菌丝和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角质物大量的堆积，肉眼查看，甲板变得混浊，不透明，故甲真菌病俗称为灰指（趾）甲。

2、指甲增厚，真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混浊程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。

3、指甲表面凹凸不平，由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。

4、指甲甲板变脆易碎，由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。

5、指甲分层灰指甲增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，它容易从甲板与甲床之间脱落下来，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离，另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。

   灰指甲的病变最直接的是指甲外观的改变，主要是形状和颜色上的变化，表现为指甲的增厚变形、变色等，病人首先会感觉到指甲不舒服，给生活上带来不便，比如穿鞋穿袜子等都会受到影响。

灰指甲在临床上称为甲真菌病，按照病情发展的阶段以及程度。分为不同的类型。

1、远端甲下型

主要跟真菌的侵入方式有关，一般真菌从手指或脚趾的远端开始侵入甲下，是最常见的侵入方式，这种灰指甲也是临床上比较常见的类型。就是说指甲远端最先受到破坏。

2、浅表白斑型

真菌从指甲的表面直接入侵指甲，在指甲表浅层形成白点，这种类型最容易医治，因为它比较浅，发现也比较早，靠外用药就可以治疗。

3、近端甲下型

这种就比较麻烦了，真菌从指甲的近端开始侵入，然后再侵入到甲下，指甲的近端开始病变，甲母质受到侵害，会导致真个指甲受到破坏，这种灰指甲一定要积极治疗，采用系统的抗真菌治疗方式。

4、甲内型

真菌仅仅只是侵入甲板里边，也不往甲床进一步侵犯，表现为甲板浑浊的一种状态，这种症状比较少见。

5、全甲损坏型

当以上4种类型继续发展，不管哪一种类型，都会病变发展成为全甲损坏型灰指甲，这种是最严重的一种类型，在治疗上需要患者配合医生好好治疗。